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文昌一位60岁老人心脏停跳42分钟后起死回生
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五分时时彩官方网站        生命是脆弱的,自然灾害或伤病都足以让生命消失凋零在一瞬间;生命也是坚韧的,绝境中求生的顽强也常常创造生的奇迹……心脏停跳5分钟极可能脑死亡,停跳30分钟一般就被认为已经死亡。而如果停跳42分钟呢?

      近日,在文昌市人民医院/同济文昌医院一位60岁的患者在心脏停跳42分钟后被医生从死亡线上拉了回来。目前,患者的心跳、血压等各项生命体征平稳,已经顺利康复出院。


【图: 患者与医生团队合影】


五分时时彩官方网站        患者郑先生,60岁,河北黄骅市人,因胸闷痛6小时于2020年2月14日 19:56入院,经胸痛中心以“冠心病”收住心内科一病区,患者在6小时前感胸闷痛,入院后体格检查血压150/108mmHg,心肺听诊无异常。入院后经检查诊断为: 冠心病 急性非ST段抬高型心肌梗死。入院后约7小时(2020年2月15日 凌晨2:51)后,患者在毫无征兆下突然心脏骤停,心内科二线值班张腊喜主任医师立即予以心肺复苏、反复电除颤、床旁深静脉穿刺、请麻醉科气管插管随后机械辅助通气等治疗,经过一系列紧急抢救治疗,42分钟后患者停跳的心脏终于再次跳起来了,张腊喜主任立即告知家属患者因为心脏缺血导致心脏骤停,目前血压休克状态,死亡风险极大,目前需要马上行急诊冠脉造影检查了解冠状动脉病变情况,必要时支架植入解决冠脉缺血;在解决冠脉缺血同时面临的困难是心脏骤停后可能发生多脏器严重功能障碍: 如肝功能衰竭、肾功能衰竭、心脏骤停后严重脑缺血导致大脑不能顺利复苏等等,家属听此情况表示同意医院立即对患者进行急诊手术。急诊冠脉造影检查发现为左主干闭塞。


五分时时彩官方网站 【图: 冠脉造影左主干闭塞】


五分时时彩官方网站 【图: 冠脉造影右冠状动脉】


五分时时彩官方网站       病情严重性远远超出医生的想象,院外病人发生左主干闭塞几乎全部死亡,即使在医院发生的左主干闭塞死亡率也达到95%以上,因为左主干闭塞后会导致左心室供血全部中断,即使开通堵塞血管后心脏收缩功能也会受到严重影响,患者预后极差。

      因此当再次告知患者家属病情及死亡风险,家属并没有放弃,在五分时时彩官方网站介入团队积极努力下,经过110分钟手术顺利开通闭塞血管并植入一枚支架,同时植入主动脉球囊反搏泵(IABP)以提高冠脉灌注,改善冠脉供血及减轻心脏后负荷。


五分时时彩官方网站 【图: 左主干闭塞支架植入后】


五分时时彩官方网站 【图: 主动脉IABP植入后】


五分时时彩官方网站       术后患者返回CCU病房,予以头部低温保护,经过CCU病房医疗护理团队日夜精心治疗,手术后30小时患者给了五分时时彩官方网站这个团队的一个巨大惊喜,患者神志转清了,肢体可以按指令运动,患者还可以写字表达自己的想法,患者顺利清醒并且没有留下任何神经功能障碍,该结果告诉五分时时彩官方网站团队,患者虽然心脏停跳42分钟大脑没有损伤是因为五分时时彩官方网站团队高质量心肺复苏得结果。患者于2月17日顺利拔除气管插管,经过心内科全体医护人员13天精细护理与治疗,成功的把患者从鬼门关给拉回来了,患者在手术后9天下床日常活动,活动中无胸闷痛,无心悸气促,并于2月27日顺利康复出院。


【图: 患者与家属送上锦旗表示感谢】


五分时时彩官方网站        这是五分时时彩官方网站心内科心脏骤停复苏时间最长并且成功救治的第一位患者,同时也是心内科成功救治的第一位左主干闭塞患者,这位患者的成功救治充分体现了五分时时彩官方网站心内科在急、危、重症患者救治能力显著提高。



                       
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